Journée des enfants : matin

Date: 10.05.2025 09:00

Lieu: Champéry, Alpes’Huskies

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Les réservations prennent fin le 30.04.2025 23:59

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Journée des enfants : matin 10.05.2025 09:00

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Journée des enfants : après-midi 10.05.2025 13:00

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Nom et Prénom de l'enfant

Âge de l’enfant

Coordonnées du représentant légal de l'enfant :

Titre

Madame Monsieur Formule d'appellation neutre

Prénom

Nom

Email

Localité

Canton

Membre

Autisme Vaud

Autisme Valais

Personne(s) accompagnante(s)

Informations sur les besoins de l'enfant :

Mode de communication principal

Verbale

Oui Non

Non-verbale

gestes

PECS

pictogrammes

autres : préciser

Préciser :

Autres moyens de communication, préciser :

L'enfant présente-t-il des difficultés sensorielles particulières

Sensibilité au bruit

Oui Non

Sensibilité tactile

Oui Non

Sensibilité à la lumière

Oui Non

Autre(s) besoin(s), préciser :

L'enfant a-t-il des peurs ou phobies particulières

Peur des chiens

Oui Non

Peur des animaux

Oui Non

Peur des espaces ouverts / fermés

Oui Non

Peur des nouvelles situations

Oui Non

Autre(s) besoin(s), préciser :

Aide et soutien nécessaires pour l'enfant

Besoin d’un temps d’adaptation

Oui Non

Difficulté à suivre des consignes

Oui Non

Difficulté dans les interactions sociales

Oui Non

Autre(s) besoin(s), préciser :

Informations médicales importantes

L'enfant a-t-il une condition médicale particulière dont nous devrions être informés

Oui Non

Préciser :

L'enfant suit-il un traitement médical nécessitant une prise durant la journée

Oui Non

Préciser :

Contact en cas d'urgence

Nom et Prénom

Numéro de téléphone

Relation avec l'enfant

Autres informations utiles

L'enfant a-t-il d'autres besoins ou préférences qui pourraient faciliter sa participation ?

Souhaitez-vous nous signaler quelque chose d'important pour le bon déroulement de cette journée ?

Gestion de crise :

En cas de crise, comment pouvons-nous l’aider ?

A-t-il besoin d’un objet transitionnel ?

Oui Non

A-t-il un besoin de contention ?

Oui Non

Quels sont ses intérêts spécifiques (afin de faciliter la création du lien) ?

Autorisation et engagement

Si accident, peut-on toucher votre enfant pour le soigner ?

Oui Non

J’autorise l’équipe organisatrice à intervenir en cas d’urgence et à contacter les services de secours si nécessaire

Oui

J’autorise l’équipe organisatrice à donner de l’arnica, pansement et bépanthen en cas de chute

Oui

J’accepte que des photos soient prises durant l'événement pour des fins de communication (site web, réseaux sociaux, etc.)

Oui Non

Remarques éventuelles

Vos données sont traitées uniquement pour votre inscription, conformément à la législation en vigueur sur la protection des données

J'en ai pris bonne note et je donne mon accord.

Description

réservée aux jeunes membres de 8 à 16 ans

Activités adaptées aux enfants TSA :

« Balade en cani-kart » avec l’équipe d’Alpes’Huskies
« Atelier d’initiation à l’Art-Thérapie » avec l’atelier Art et Mouvement
« A la découverte des animaux sauvages des Alpes » avec Les Vagabondes
« Espace jeux en bois » par M. Caillet-Bois

Pique-nique à prendre, boissons offertes par les associations. Encadrement par des bénévoles sensibilisés au TSA.

Information de réservation

Capacité: 24

Billets réservés: 11

Pique-nique à prendre, boissons offertes par les associations. Encadrement par des bénévoles sensibilisés au TSA.

Une semaine avant l’événement, un courrier d’information vous sera envoyé, incluant des détails sur le personnel encadrant, le programme de votre enfant, son groupe, ainsi que des informations complémentaires pour le jour J.